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1.关于颅内压增高的患者生命体征的改变，以下说法正确的是( )。
A.体温升高，脉搏减慢，呼吸减慢
B.血压增高，脉搏加快，呼吸减慢
C.血压降低，脉搏减慢，呼吸减慢
D.血压增高，脉压增大，呼吸减慢
E.体温增高，血压增高，脉搏加快
【正确答案】D。
颅内压增高的患者可伴有典型的生命体征变化，出现Cushing综合征，即血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大;脉搏缓慢、宏大有力;呼吸深慢等。故选D项。
2.颅内压增高时，下列症状不作为常见的是( )。
A.患者常午后头痛多见
B.呕吐多呈喷射样，且呕吐后头痛可缓解
C.患者可伴视神经盘水肿
C.婴幼儿颅内压增高时可有囟门饱满
E.颅内压增高可致脑疝
【正确答案】A。
头痛是颅内压增高患者最常见症状，以清晨和晚间多见，呈持续性头痛，阵发性加剧。故A错，其余均正确。
3.外伤后急性硬脑膜外血肿的患者典型的意识障碍类型是( )。
A.清醒与意识模糊状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.清醒，昏迷，再清醒
D.昏迷，清醒，再昏迷
E.早期清醒，随后逐渐昏迷
【正确答案】D。
硬脑膜外血肿的患者会有典型的意识障碍“中间清醒期”，即在原发性意识障之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，且逐次加重。故选D项。
4.某患者，男性，54岁，入院诊断脑出血，颅内压增高。此时，首要的护理措施为( )。
A.遵医嘱应用抗生素
B.遵医嘱快速静滴脱水剂
C.低温冬眠
D.准备手术
E.遵医嘱使用止血剂
【正确答案】B。
该患者脑出血，导致颅内压增高，此时首要措施应为降低颅内压，预防脑水肿，防止病情进一步发展。然后同时遵医嘱采取其它措施，如需手术则进行术前准备等。故应选B项，快速静滴脱水剂，临床常用20%甘露醇。
5.颅内肿瘤的最好发部位为( )。
A.小脑脑桥角
B.小脑
C.脑干
D.大脑半球
E.鞍区
【正确答案】D。
颅内肿瘤最好发于大脑半球，其次为鞍区、小脑脑桥角、小脑、脑室及脑干。
6.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，咳铁锈色痰，胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是( )。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺结核
【正确答案】A。
题干中，患者受凉后出现畏寒、高热、胸痛，咳铁锈色痰，青霉素治疗后有所好转，提示患者有肺炎球菌肺炎。
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（编辑：广东华图）
