备考资料:
1.为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性,在化疗期间,除大量水化和利尿外,还应同时给予的尿路保护剂是
A.呋塞米
B.氯噻酮
C.美司钠
D.坦洛新
E.亚叶酸钙
2.具有心脏毒性的抗肿瘤药是
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.紫杉醇
D.博来霉素
E.环磷酰胺
3.干扰肿瘤细胞转录过程和阻止RNA合成的抗肿瘤药是
A.多柔比星
B.氟尿嘧啶
C.伊立替康
D.多西他赛
E.门冬酰胺酶
4.治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是
A.利巴韦林滴眼液
B.更昔洛韦滴眼液
C.碘苷滴眼液
D.四环素可的松眼膏
E.阿昔洛韦滴眼液
5.运动员慎用的外用药是
A.1%麻黄碱滴鼻液
B.3%过氧化氢滴耳液
C.2%酚甘油滴耳液
D.0.1%阿昔洛韦滴眼液
E.0.1%利福平滴眼液
答案及解析:
1.【答案】C
【解析】应用甲氨蝶呤应监护肾毒性。(1)大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠;(2)尽量在血浆药浓度监测下谨慎应用;(3)大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞与肿瘤细胞复苏时间差。用亚叶酸钙解救,可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制;(4)为预防白血病和淋巴肿瘤患者出现尿酸性肾病,可给予降低尿酸药或排酸药,但别嘌醇可增加本品的骨髓毒性。
2.【答案】A
【解析】多柔比星、柔红霉素属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药物,典型的不良反应包括:(1)恶心、呕吐、腹泻、注射部位局部反应、红尿;(2)骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发。
3.【答案】A
【解析】多柔比星、柔红霉素通过干扰肿瘤细胞转录过程和阻止RNA合成发挥抗肿瘤作用。
4.【答案】D
【解析】本题应选用抗疱疹病毒药或广谱抗病毒药。(1)抗疱疹病毒药 :阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷、膦甲酸钠;(2)广谱抗病毒药:利巴韦林、干扰素。D项为抗菌消炎药,单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者,禁用四环素可的松眼膏剂。
5.【答案】A
【解析】麻黄碱用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞,鼻出血。注意事项:(1)冠心病、高血压、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者及闭角型青光眼者、鼻腔干燥者、妊娠期妇女、儿童、运动员及对本品过敏者慎用;(2)不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。
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(编辑:广东华图)
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