2021年初级药师/药士职称考试每日一练（5月19日）

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　　患者，男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高。

　　1.若考虑抗心绞痛药治疗，请问下述药物不宜选用的是：

　　A.硝酸异山梨酯

　　B.硝酸甘油

　　C.普萘洛尔

　　D.硝苯地平

　　E.维拉帕米

　　2.入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应选的抗心绞痛药是：

　　A.硝酸异山梨酯

　　B.硝酸甘油

　　C.普萘洛尔

　　D.硝苯地平

　　E.维拉帕米

　　患者男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。

　　3.上述病例属于糖皮质激素不良反应的是：

　　A.消化系统并发症

　　B.运动系统并发症

　　C.诱发或加重感染

　　D.高血压和动脉粥样硬化

　　E.医源性肾上腺皮质功能亢进

　　4.糖皮质激素药物中治疗肾病综合症的选药是：

　　A.泼尼松

　　B.地塞米松

　　C.可的松

　　D.氢化可的松

　　E.醛固酮

　　5.糖皮质激素治疗慢性肾上腺皮质功能不全症的疗法是：

　　A.大剂量突击疗法

　　B.小剂量替代疗法

　　C.一般剂量长期疗法

　　D.一般剂量长期使用综合疗法

　　E.局部外用

　　答案与解析见下一页

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（编辑：广东华图）