中国卫生人才网_2021年护士资格考试模拟试题及解析(9.24）(2)

　　答案及解析

　　1、【答案】E

　　【解析】肛门排气注意事项：①体位：取左侧卧位;②排气管一端插入玻璃瓶液面下，另一端将与肛管相连;③插入深度为15～18cm;④观察观察排气情况，如排气不畅，帮助患者更换体位或按摩腹部;⑤拔管保留肛管不超过20分钟;⑥必要时可间隔2～3小时，再重复插管排气。

　　2、【答案】D

　　【解析】休克的分类方法有很多种，最常用的就是根据病因将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克。按休克的始动环节可以分为低血容量性休克、血管源性休克、心源性休克。按休克时的血流动力学特点分类，可以分为低排高阻型休克和高排低阻型休克。根据题意，选择心源性休克。

　　3、【答案】D

　　【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。

　　4、【答案】C

　　【解析】肺炎患者应卧床休息，给予高蛋白质、热量、维生素，易消化流质、半流质饮食，鼓励多饮水。每日饮水量在1500～2000ml。

　　5、【答案】D

　　【解析】慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期会产生呼吸衰竭和心力衰竭。而相比之下，呼吸困难加重，夜间尤甚具有代表性，故最突出的表现应是呼吸衰竭症状。

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（编辑：广东华图）