答案及解析
1.【答案】C.解析:胺碘酮可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎;可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿;可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常;可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品;可致低血压或心动过缓,减慢静脉推注速度、补充血容量、使用升压药或正性肌力药可以预防,必要时采用临时性起搏;不会掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)。
2.【答案】D.解析:对轻度恶心与呕吐反应可口服多潘立酮、甲氧氯普胺进行处理,如效果不佳,可合并应用地塞米松或劳拉西泮作为补充。对严重呕吐或处理效果不佳者,可给予5-HT3受体阻断剂,包括昂司丹琼、格雷司琼等;对化疗后的急性或延迟性恶习与呕吐发作者,也可给予神经激肽受体拮抗剂阿瑞吡坦,提高对恶心和呕吐的控制。为预防迟发症状,可口服地塞米松,可以单独使用,也可与甲氧氯普胺、苯海拉明联合应用。
3.【答案】C.解析:克林霉素典型不良反应为少见过敏反应、皮疹、瘙痒等。偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应、肠道菌群失调和抗生素相关性腹泻、肝脏氨基转移酶升高等。
4.【答案】E.解析:利奈唑胺的典型不良反应常见失眠、头痛、腹泻、皮疹、瘙痒、发热、口腔或阴道念珠菌病、真菌感染。用药时间过长(超过28日)时可有骨髓抑制(贫血、白细胞减少和血小板减少)、周围神经病和视神经病、乳酸性酸中毒等。
5.【答案】D.解析:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用复方磺胺甲噁唑易发生溶血性贫血及血红蛋白尿,在新生儿和儿童中较为多见。
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