答案及解析
1.【答案】B.解析:外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生的药理作用。常见播散或加重用药局部皮肤的感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮肤炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。任何外用激素制剂均不应长期、大面积使用。糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物,患有活动性肺结核者及肺部真菌、病原感染者慎用,如皮肤合并感染时,应联合应用抗菌药物;并发全身过敏时,应同服抗过敏药。儿童使用强效激素制剂,连续应用不宜超过两周。
2.【答案】A.解析:单抗药类(西妥昔单抗)的过敏反应大多数发生在第一次用药时,尤其是首次剂量较高时。典型的超敏反应常于开始滴注的几分钟内发生,也可发生在滴注后30-120min内。而在以后再用药时会较少发生过敏反应。为预防过敏反应发生,一般在开始治疗前30-60min给予解热镇痛药和抗组胺药,也可考虑应用皮质激素。
3.【答案】ABE.解析:奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等为常见肝药酶诱导剂。
4.【答案】D.解析:环丙孕酮的抗雄激素作用很强,也有孕激素活性,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低,临床可用于子内膜癌或肾癌的治疗。
5.【答案】A.解析:地屈孕酮为高选择性的孕激素,没有雄激素,雌激素或肾上腺皮质激素的作用,代谢产物没有雌激素作用;没有17α-羟化,因此没有雄激素的作用。地屈孕酮口服有效,吸收好,具有很好的调节月经作用,不影响排卵,也不会导致嗜睡等不良作用。最重要的是,地屈孕酮不影响体重,糖耐量,血压,血脂,凝血功能和肝功能,可以用于辅助受孕和由于黄体功能不足导致的先兆流产治疗。
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(编辑:广东华图)
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