华图卓坤每日一练：广东医疗卫生药理学模拟题(2020.4.22）

2020-04-22 16:44 广东人事考试网来源：广东卫生人才网

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　　【A1】1.普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是

　　A.β受体阻断

　　B.膜稳定作用

　　C.内在拟交感活性

　　D.钠通道阻滞

　　1.【答案】A

　　【解析】普萘洛尔为非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，初期因外周阻力反射性增加(使α受体作用相对增强)，故降压作用不明显，肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官血流量均减少。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗高血压药-常用抗高血压药物-β肾上腺素受体阻断药

　　【A1】2.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是

　　A.促进肥大细胞释放组织胺

　　B.直接兴奋支气管平滑肌

　　C.兴奋支气管平滑肌的M受体

　　D.阻断支气管平滑肌β2受体

　　2.【答案】D

　　【解析】普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩，张力增高，呼吸道阻力增大。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗高血压药-常用抗高血压药物-β肾上腺素受体阻断药

　　【A1】3.伴有糖尿病的高血压患者宜慎用

　　A.血管扩张药

　　B.噻嗪类利尿药

　　C.中枢降压药

　　D.α1受体阻断药

　　3.【答案】B

　　【解析】噻嗪类利尿药可导致糖耐量降低,导致血糖升高,故高血压合并糖尿病患者不能使用。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-利尿药-常用利尿药-噻嗪类及类噻嗪类

　　【A1】4.奥美拉唑属于

　　A.H+，K+-ATP酶抑制剂

　　B.H2受体阻断药

　　C.M受体阻断药

　　D.胃泌素受体阻断药

　　4.【答案】A

　　【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。易浓集于酸性环境中，特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵(H+，K+-ATP酶)所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-作用于消化系统的药物-治疗消化性溃疡的药物-抑制胃酸分泌药

　　【A1】5.润滑性泻药是

　　A.硫酸镁

　　B.酚酞

　　C.开塞露

　　D.比沙可定

　　5.【答案】C

　　【解析】硫酸镁属于容积性泻药;酚酞属于刺激性泻药;比沙可啶是一种刺激性缓泻药，主要作用于大肠，临床上用于急、慢性便秘;开塞露是一种润滑剂，其成分主要是由甘油和其他辅助药物组成。临床上通常运用开塞露刺激肠壁引起排便反射来协助排便。常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-作用于消化系统的药物-消化系统功能调节药-泻药

　　【A1】6.高血压脑病首选

　　A.尼莫地平

　　B.酚妥拉明

　　C.地尔硫䓬

　　D.硝普钠

　　6.【答案】D

　　【解析】硝普钠用于严重高血压患者，为高血压脑病首选的强有力的血管扩张剂，作用迅速，降压效应恒定;尼莫地平除通过阻断血管平滑肌钙通道发挥作用外，对神经细胞还有直接作用，它可影响突触前神经遵质的释放和再摄取。抑制Na+-Ca2+交换，使细胞内Cat降低。目前尼莫地平已作为脑血管扩张剂的常用药。对兼有室上性心动过速的心肌缺血患者，应选用有阻滞方式传导的维拉帕米或地尔硫䓬。酚妥拉明可用于高血压危象。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗高血压药-其他抗高血压药物-血管平滑肌扩张药

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