中国卫生人才网_卫生职称临床职称考试每日一练(20190827)(2)

2019-09-02 15:00 广东人事考试网来源：广东卫生人才网

　　1.【参考答案】D。解析：肺动脉血栓栓塞的栓子90%以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，其次来自盆腔静脉，或卵巢、前列腺周围静脉和子宫静脉，偶可来自右心附壁血栓。

　　2.【参考答案】A。解析：本题考查呼吸衰竭的发病机制。肺通气不足会引起缺氧和CO2潴留，是Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制;弥散障碍是Ⅰ型呼吸衰竭的主要机制，主要引起低氧血症;通气/血流比例失调仅导致低氧血症，而无CO2潴留，是Ⅰ型呼吸衰竭的机制之一;肺内动-静脉解剖分流增加时亦为Ⅰ型呼吸衰竭的机制之一，仅提高吸氧浓度不能提高分流静脉血的氧分压，吸氧不能缓解症状;发热、寒战、严重哮喘、呼吸困难、抽搐均可增加氧耗。

　　3.【参考答案】D。解析：张力性气胸为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，吸气时气体进入胸膜腔并积累增多导致胸膜腔压力高于大气压，胸腔穿刺有高压气体外推针筒芯最有诊断意义。

　　4.【参考答案】B。解析：第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折;第4～7肋骨长而薄，最易折断;第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，第11～12肋前端游离，弹性都较大，均不易骨折。

　　5.【参考答案】D。解析：FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)是评价COPD气流受限的敏感指标;使用支气管扩张剂后，FEV1/FVC<0.70(正常值为0.80)可确诊为持续气流受限。

　　6.【参考答案】C。解析：支气管扩张主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞，两者相互影响，最主要的是COPD。

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