A.发热 B.昏迷 C 抽搐
D.性格改变 E.脑膜刺激征
19.预防小儿结核病的的有效措施是
A.隔离患者 B.普种卡介苗 C.及时发现患者
D.对小儿进行预防性化疗
E.隔离治疗患者及普种卡介苗
20.关于结核菌素试验,正确的是
A.一般用1:100的浓度 B.阴性反应可排除结核病
C.注射后15分钟观察局部反应
D.阳性反应表示有活动性结核病
E.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性
21.结核病预防性化疗常选用的药物是
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素
D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇
22.结核菌素试验假阴性应除外
A.使用激素后 B.重症结核病 C.重度营养不良
D.急性传染病后 E.接种卡介苗 4周~8周后
23.PPD试验的部位是 A.左前臂掌侧中上1/3交界处 B.左前臂掌侧中下1/3交界处
C.右前臂掌侧中上1/3交界处
D.右前臂掌侧中下1/3交界处
E.左前臂伸侧中下1/3交界处
24.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A.结核中毒症状 B.胸片X线检查
C.结核菌素试验强阳性 D.脑脊液中找到结核菌
E.脑脊液细胞计数和生化检查
25.结核病短程疗法的疗程一般为
A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月
E.18个月
(二)A2型题
26.女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差、消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最好从几个结核菌素单位开始试验
A.5单位 B.4单位 C.3单位 D.2单位
E.1单位
27.10个月女婴,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查:前囟饱满,心肺无异常,颈抵抗(+),脑脊液潘氏实验(++),细胞数200×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L。最可能的医疗诊断是
A.中毒性脑病 B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
28.6岁男孩,接种过卡介苗,入学体检做PPD皮试,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑
A.结核感染 B.应复种卡介苗
C.给予预防性化疗 D.接种卡介苗后反应
E.体内有活动性肺结核
29.1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,结膜充血,口腔粘膜红,呼吸音粗。最可能是
A.水痘 B.风疹 C.麻疹 D.幼儿急疹
E.过敏性皮炎
30.2岁男孩,未接种麻疹,今在幼儿园中接触过麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射。对该男孩应免疫观察的时间是
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周
(三)A3型题
2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便稀、每天3次~4次。10天前曾因“感冒”到医院就诊过。体查:体温39.8℃,结膜充血,颊粘膜粗糙、充血,耳后发际处可见少许浅红色斑丘疹。心肺检查无异常。
31.最可能的医疗诊断是
A.风疹 B.麻疹 C.猩红热 D.幼儿急疹
E.肠道病毒感染
32.对该患儿最应警惕的并发症是 A.喉炎 B.肺炎 C.脑炎 D.中耳炎 E.心肌炎
33.对该患儿的护理措施,错误是
A.卧床休息 B.隔离患儿 C.加强皮肤护理
D.监测体温,迅速降温
E.予易消化、营养丰富的半流饮食
1岁男儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×106/L,N 0.3,L 0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD皮试(+)。
34.最可能的医疗诊断是
A.中毒性脑病 B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
35.对该患儿,最正确的用药是
A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+甘露醇
C.青霉素+更昔洛韦 D.INH+RFP+PZA+SM
E.青霉素+INH+RFP
参考答案
1.D 2.C 3.E 4.B 5.D
6.B 7.C 8.B 9.D 10.B
11.C 12.C 13.C 14.E 15.D
16.B 17.B 18.D 19.B 20.E
21.A 22.E 23.B 24.D 25.B
26.E 27.B 28.D 29.C 30.C
31.B 32.B 33.D 34.B 35.D
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