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【A1】44.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为
A.低血糖
B.低血压
C.食欲明显减退
D.皮肤色素沉着
44.【答案】D
【解析】皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素沉着分布是全身性的,但以暴露部位及易摩擦的部位更明显如脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位;在色素沉着的皮肤常常间有白斑点。齿龈、舌表面和颊黏膜也常常有明显的色素沉着。继发性肾上腺皮质减退症患者的肤色比较苍白。
【A1】45.治疗伤寒的首选药物是
A.氨苄青霉素
B.复方新诺明
C.氯霉素
D.痢特灵
45.【答案】C
【解析】治疗伤寒首选喹诺酮类药物(氧氟沙星、环丙沙星等),也可选用氯霉素、氨苄西林或第三代头孢菌素类药物。
【A1】46.引起急性乳腺炎最主要的原因是
A.初产妇
B.先天性乳头内陷
C.乳头皮肤破溃损伤
D.全身抵抗力下降
46.【答案】C
【解析】急性乳腺炎的病因为乳汁淤积和细菌入侵,其中乳头皮肤破损使细菌沿着淋巴管或输乳管入侵是感染的主要途径,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。
【A1】47.血吸虫病变主要累及
A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
47.【答案】B
【解析】人主要通过皮肤、黏膜接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染,其虫卵引起的肝与结肠的肉芽肿是血吸虫病主要的病理改变。
【A1】48.子痫发作时孕妇的直接死因是
A.心脏病
B.脑出血
C.Ⅲ度胎盘早剥
D.急性重型肝炎
48.【答案】B
【解析】脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭虽然也是子痫发作时最主要的病理改变,但急性肾衰竭不会直接引发孕妇死亡。大多数子痫孕妇无心脏病史也无肝炎表现。Ⅲ度胎盘早剥不是直接死亡的原因,需并发弥散性血管内凝血。
【A1】49.下述哪项不属于异位妊娠
A.子宫残角妊娠
B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠
D.宫颈妊娠
49.【答案】A
【解析】异位妊娠是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育,在子宫内不属于异位妊娠。
【A1】50.下列属于正常细胞性贫血的是
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
50.【答案】A
【解析】贫血可按红细胞的形态(即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类,正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围,即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血,因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血,骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。
【A1】51.对麻疹具有早期诊断价值的是
A.发热
B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状
C.口腔黏膜柯普利克斑
D.耳后、发际头面部、胸腹部顺序出现的皮疹
51.【答案】C
【解析】典型麻疹前驱期 2~4 天,发热上呼吸道卡他结膜炎等,此期后期可见到颊黏膜周围有红晕的0.5~1mm灰白色小点,称柯氏斑,是早期诊断麻疹的标志。
【A1】52.关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较高
C.猪的数量多、分布广
D.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
52.【答案】D
【解析】为传染源的条件是必须体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物,因此必须是感染了流行性乙型脑炎病毒的猪才有可能成为传染源,但是经过乙脑流行季节的猪不一定是感染了流行性乙型脑炎病毒的猪,故答案D的叙述是错误的。更多考试讯息,敬请关注【广东卫生人才网】。
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