2018粤东西北医疗招聘中医知识：方剂学补益剂之四君子汤相关讲解

2018-03-29 15:17 广东人事考试网来源：广东卫生人才网

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　　补益剂在历年考试中频率较高，今天广东华图的老师来带大家学习一下补益剂中四君子汤的相关内容。

　　四君子汤，为补益剂，具有补气，益气健脾之功效。主治脾胃气虚证，面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚数。

　　【组成】人参、白术、茯苓、炙甘草。

　　【用法】上为细末。每服二钱(15g)，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时候;入盐少许，白汤点亦得(现代用法：水煎服)。

　　【方解】本方证由脾胃气虚，运化乏力所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，受纳与健运乏力，则饮食减少;湿浊内生，故大便溏薄;脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉无所禀受，故四肢乏力;气血生化不足;血不足不荣于面，而见面色萎白;脾为肺之母，脾胃一虚，肺气先绝，故见气短、语声低微;舌淡苔白，脉虚弱皆为气虚之象。正如《医方考》所说：“夫面色萎白，则望之而知其气虚矣;言语轻微，则闻之而知其气虚矣;四肢无力，则问之而知其气虚矣;脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”治宜补益脾胃之气，以复其运化受纳之功。方中人参为君，甘温益气，健脾养胃。臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力;佐以甘淡茯苓，健脾渗湿，苓、术相配，则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。

　　本方与理中丸比较，两方均用人参、白术、炙甘草以补益中气，仅一药之别，而功能相异。四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证;理中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于中焦虚寒证。

　　下面我们通过一道例题来回顾一下相关内容。

　　【例题】下面哪个不是吴茱萸汤组成的是：

　　A.白术 B.茯苓

　　C.人参 D.干姜

　　【答案】D。

　　【解析】吴茱萸汤的组成：人参、白术、茯苓去皮(各9g)、甘草炙(6g)各等分。

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