参考答案与解析
1.【答案】B
【雁翎护考解析】该患者考虑为肺炎球菌肺炎的并发症休克。此时的护理措施有:去枕平卧位增加回心血量,高流量吸氧,迅速建立静脉通道、快速滴入低分子右旋糖酐增加血容量。对休克患者应保温但不加温,热水袋保暖可扩张外周血管,增加血管床容量,使血压更低。
2.【答案】D
【雁翎护考解析】该患者脑梗塞后右侧肢体无力,走路步态不稳,护士应特别告知家人预防患者跌倒。
3.【答案】E
【雁翎护考解析】根据患者的诊断及临床表现:受凉后痰多、黏稠、不易咳出,可看出保持患者的呼吸道通畅是目前比较迫切需要解决的问题。
4.【答案】E
【雁翎护考解析】阿司匹林可以抑制血小板凝集,从而降低血液的黏滞度。
5.【答案】D
【雁翎护考解析】该患者应考虑并发了盆腔脓肿,其最主要的处理措施是切开引流。
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(编辑:广东华图)
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