2018年国家医学考试网执业医师资格证考试每日一练(20180104)(2)

2018-01-04 09:55 广东人事考试网来源：中健医考

　　参考答案与解析

　　1.【参考答案】C。中健医考解析：中年男性，急性起病，以水肿为主要表现，少尿、大量尿蛋白、血尿，考虑为急性肾炎。

　　2.【参考答案】A。中健医考解析：此患者为急性肾炎，目前存在高血压、肉眼血尿，临床上治疗应卧床休息，对症降压治疗。急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。

　　3.【参考答案】C。中健医考解析：青少年男性，水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，肾病综合征诊断成立。已使用激素1周，病情无好转的情况下应继续足量激素治疗。肾病综合征激素治疗的原则是：①起始足量：常用泼尼松1mg/(kg·d)，口服8周，必要时延长至12周;②缓慢减药;③长期维持。因地塞米松半衰期长，不良反应大，现已少用。

　　4.【参考答案】B。中健医考解析：此患者符合急进性肾炎的特征，青年女性，水肿、少尿、血尿、蛋白尿，肾活检示新月体形成，故为急进性肾炎。急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎的简称。它起病急骤，可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。

　　5.【参考答案】D。中健医考解析：慢性肾炎指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的～组肾小球病。此患者为青年男性，慢性起病，蛋白尿、高血压、水肿、肾功能减退，伴有颗粒管型，故考虑为慢性肾炎。

　　6.【参考答案】E。中健医考解析：此患者为慢性肾炎，近期出现少尿、水肿、贫血、高血压，应首选血肌酐浓度检查以明确肾功能损害程度。

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