【2018年国家医学考试网执业医师资格证考试每日一练(20171101)参考答案与解析】
1.【参考答案】A。中健医考解析:皮肤黏膜苍白是贫血的主要表现,以睑结膜、口唇、指甲最明显。
2.【参考答案】E。中健医考解析:巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血,MCV(红细胞平均体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)均增高,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)正常。网织红细胞计数可正常。重者全血细胞减少。血片中可见红细胞大小不等、中央淡染区消失;中性粒细胞核分叶过多,也可见巨型杆状核粒细胞。骨髓象增生活跃,红系增生显著、巨幼变(胞体大,胞质较胞核成熟,“核幼浆老”);粒系也有巨幼变,成熟粒细胞多分叶;巨核细胞体积增大,分叶过多。骨髓铁染色常增多。
3.【参考答案】D。中健医考解析:急性早幼粒白血病(M3型)化疗首选全反式维A酸,其诱导缓解率达85%。
4.【参考答案】B。中健医考解析:慢性粒细胞白血病治疗首选分子靶向治疗,药物为伊马替尼,次选干扰素,两者均无效则选用羟基脲。7版内科学首选药物为羟基脲。
5.【参考答案】A。中健医考解析:中枢神经系统是白血病最常见的髓外浸润部位,多数化疗药物难以通过血脑屏障,不能有效杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞,因而引起中枢神经系统白血病。
6.【参考答案】D。中健医考解析:ITP一般情况下的首选治疗为糖皮质激素,近期有效率为80%。脾切除为二线治疗,若糖皮质激素治疗无效,病情迁延6个月以上可进行脾切除。
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(编辑:广东华图)
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