【备考技巧】2016年护考-每日一练（1月12日）

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　　1.患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，医嘱给予静脉注射甘露醇降颅压。护理操作不正确的是( )。

　　A.每次用药前检查药液的质量

　　B.若有结晶须加热使其消失后再用

　　C.注射时勿使药液漏到血管外

　　D.单独输注

　　E.先缓慢推注，后静脉滴入

　　【正确答案】E。

　　甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用，减少脑组织含水量，用药后使血浆渗透压升高，能把细胞间液中的水分迅速移入血管内，使组织脱水。由于形成了血. 脑脊液间的渗透压差，水分从脑组织及脑脊液中移向血循环，由肾排出，使细胞内、外液量减少，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。快速滴入才能起到作用。

　　2.病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度，恢复期高于急性期的倍数是( )。

　　A.1倍

　　B.2倍

　　C.3倍

　　D.4倍

　　E.5倍

　　【正确答案】D。

　　恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。

　　3.关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括( )

　　A.多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击

　　B.上消化道粘膜发生急性炎症、糜烂或溃疡

　　C.可出现少量呕血或便血，但不出现上消化道大出血

　　D.不出现胃肠穿孔

　　E.属于急性胃炎

　　【正确答案】ABCE。

　　应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等。

　　4.治疗急性胰腺炎忌用( )

　　A.抗感染

　　B.抑制胰腺分泌

　　C.肠胃减压

　　D.吗啡止痛

　　E.禁食油腻

　　【正确答案】D。

　　禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。

　　5.下列哪项提示门静脉高压( )

　　A.紫绀

　　B.脐周腹壁静脉曲张

　　C.颈静脉怒张

　　D.肝肿大

　　E.水肿

　　【正确答案】B。

　　体检时如能触及脾，就可能提示有门静脉高压。如有黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征，表示门静脉高压严重。

　　6.某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能诊断为( )

　　A.急性胰腺炎

　　B.胆囊炎

　　C.消化性溃疡

　　D.肠梗阻 E.急性胃炎

　　【正确答案】A。

　　急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生。腹痛是主要表现和首发症状，部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射。

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（编辑：广东华图）