国家医学考试网_2020年临床助理医师实践技能考试大纲(2)

　　1.脊柱检查

　　(1)脊柱弯曲度

　　(2)脊柱活动度

　　(3)脊柱压痛与叩击痛

　　2.四肢、关节检查

　　3.直肠指检

　　(六)神经

　　1.神经反射

　　(1)深反射

　　跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。

　　(2)浅反射(腹壁反射)

　　2.脑膜刺激征

　　颈强直、kernig征、Brudzinski征。

　　3.病理反射(Babinski征)

　　四、基本操作

　　(一)手术区消毒、铺巾

　　(二)手术刷手法

　　(三)穿、脱手术衣

　　(四)戴无菌手套

　　(五)外科手术基本操作

　　切开、缝合、结扎、止血

　　(六)清创术

　　(七)开放性伤口的止血包扎

　　(八)脓肿切开术

　　(九)换药与拆线

　　(十)吸氧术

　　(十一)吸痰术

　　(十二)胃管置入术

　　(十三)导尿术

　　(十四)静脉穿刺术

　　(十五)胸腔穿刺术

　　(十六)腹腔穿刺术

　　(十七)脊柱损伤的搬运

　　(十八)四肢骨折现场急救外固定术

　　(十九)心肺复苏

　　(二十)简易呼吸器的使用

　　(二十一)穿、脱隔离衣

　　五、辅助检查

　　(一)心电图检查

　　1.正常心电图

　　2.窦性心动过速

　　3.窦性心动过缓

　　4.房性期前收缩

　　5.心房颤动

　　6.阵发性室上性心动过速

　　7.室性期前收缩

　　8.室性心动过速

　　9.心室颤动

　　10.房室传导阻滞

　　11.急性心肌梗死

　　(二)X线平片影像诊断

　　1.正常胸片

　　2.肺炎

　　3.浸润型肺结核

　　4.肺癌

　　5.心脏增大

　　二尖瓣型、主动脉型和普大型。

　　6.气胸

　　7.胸腔积液

　　8.正常腹部平片

　　9.消化道穿孔

　　10.肠梗阻

　　11.泌尿系统阳性结石

　　12.长骨骨折

　　(三)颅脑CT影像诊断

　　1.颅脑外伤

　　颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。

　　2.脑出血

　　3.脑梗死

　　(四)实验室检查结果判读

　　1.血、尿、粪常规

　　2.血沉

　　3.凝血功能检查

　　PT、APTT、血浆纤维蛋白原。

　　4.痰液病原学检查

　　5.脑脊液常规及生化检查

　　6.胸水常规及生化检查

　　7.腹水常规及生化检查

　　8.肝功能

　　9.肾功能

　　10.血清电解质

　　11.血糖

　　12.血脂

　　13.心肌损伤标志物

　　CK-MB、肌钙蛋白

　　14.血、尿淀粉酶

　　15.血清铁、铁蛋白、总铁结合力

　　16.乙肝病毒免疫标志物

　　17.血气分析(PaO2、PaCO2、血氧饱和度、pH)

　　18.肿瘤标志物

　　AFP、CEA、CA125

　　19.血、尿hCG检测

　　六、病例分析

　　(一)呼吸系统

　　1.慢性阻塞性肺疾病

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（编辑：广东华图）