参考答案与解析
36.【答案】D
【雁翎护考解析】护士在进行护理时,应尊重患者自己做决定的权利,同时要进一步沟通,去除患者的情绪因素,明白其真实想法。
37.【答案】E
【解析】护士在执行医嘱时,应熟知各项医疗护理常规,各种药物的作用、不良反应及使用方法;仔细核査,确信无误后,应准确及时执行,不可随意篡改或无故不执行。
38.【答案】A
【解析】慢性肺源性心脏病患者的护理措施:①持续低流量吸氧,给予1〜2L/分氧气吸人。②有水肿的患者宜限制水、盐摄入;做好皮肤护理,避免皮肤长时间受压;正确记录24小时出人液量;按医嘱应用利尿剂,注意观察水肿消长情况。③改善营养状况:应摄人髙蛋白、髙维生素、高热量、易消化食物。④加强锻炼。⑤慎用镇静剂。⑥禁用麻醉剂。⑦肺心功能失代偿期应卧床休息。
39.【答案】E
【解析】该患者引流时间长,引流量较小,可以拔出T管,脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。
40.【答案】B
【解析】新生儿体温调节中枢发育不完善,体表面积大,皮下脂肪薄,易散热;皮下脂肪中饱和脂肪酸多,其熔点高,受寒时易凝固;感染、窒息等疾病使棕色脂肪产热过程受抑制,易出现体温不升。
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