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1.初产妇,28岁。孕40周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平。此时最适宜的护理措施是
A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
C.做好人工剥离胎盘术准备
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
2.患者,男,48岁。胃溃疡,近3个月来腹痛节律性消失,体重明显减轻,大便隐血试验持续阳性。应考虑为
A.胃溃疡发作
B.幽门梗阻
C.胃溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.出血
3.患者,男,38岁。因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛。查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,心肺(-),双下肢水肿。目前责任护士对其最重要护理措施是
A.保持病室干净、明亮
B.进行饮食指导
C.卧床休息,密切监测血压变化
D.准确记录24小时出入量
E.定期测量体重
4.患者,男,28岁。饱餐后1小时突发上腹部疼痛难忍,向背部放射,伴呕吐。辅助检查:尿常规无异常,血淀粉酶760U/L。对其应采取的首要护理措施为
A.心理护理
B.建立静脉通路
C.抗感染
D.协助患者取半卧位
E.禁食、胃肠减压
5.患者,男,19岁。患急性肺炎,注射青霉素后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒死感,脉搏细微,测血压为60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是
A.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
B.静脉推注10%葡萄糖酸钙20ml
C.给予胸外心脏按压
D.进行人工呼吸
E.给予呼吸兴奋剂
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(编辑:广东华图)
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