【2018年中国卫生人才网护士执业资格证考试每日一练(20171014)参考答案与解析】

　　1、【正确答案】：A

　　【医时代答案解析】：测血压注意事项

　　1.测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低。

　　2.需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确保所测血压的准确性及可比性。

　　3.测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

　　4.排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高。②所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

　　5.打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡，应及时调节、检修。

　　6.当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍待片刻，再进行测量。

　　7.为偏瘫病人测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。

　　2、【正确答案】：A

　　【医时代答案解析】：脉压的变化：

　　脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;

　　脉压减小;见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

　　3、【正确答案】：B

　　【医时代答案解析】：心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压(高压)。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压(低压)。所以松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音就是收缩压。

　　4、【正确答案】：E

　　【医时代答案解析】：代谢性酸中毒临床表现：

　　(1)呼吸：呼吸深而快，呼气有酮味。

　　(2)心血管：心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。

　　(3)中枢神经：头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。

　　(4)代谢性酸中毒病人出现呼吸加快的症状，呼出气体有酮味，血pH<7.35。

　　5、【正确答案】：D

　　【医时代答案解析】：测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。

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（编辑：广东华图）