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  • 【实践能力】胃十二指肠疾病手术治疗护理(一)

    2016-01-23 11:52 广东卫生人才网 来源:广东公务员考试网2017广东医疗卫生考试

      广东人事考试网(http://gd.huatu.com/)各位考生提供2016年护师资格考试实践技能备考资料。在护士资格证的考试中,华图医疗卫生人才网为大家整理胃十二指肠疾病手术治疗病人的护理,护士资格考试网希望大家顺利通过护士资格考试。

      胃十二指肠疾病手术治疗病人的护理

      一、护理诊断及护理问题

      1.焦虑或恐惧

      与担忧手术风险及预后有关。

      2.体液不足

      与溃疡病穿孔后腹膜渗出、胃十二指肠出血、幽门梗阻后呕吐等有关。

      3.营养失调,低于机体需要量

      与食欲减退、消耗增加、呕吐丢失等有关。

      4.潜在并发症

      吻合口出血,十二指肠残端破裂,吻合口梗阻,输入、输出段肠袢梗阻,倾倒综合征及低血糖综合征。

      二、手术前护理

      1.心理护理

      针对病人情况,采取相应的护理措施。

      2.择期手术病人的护理

      ①告知病人宜少量多餐,进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化及无刺激性的食物。

      ②拟行迷走神经切断术的病人,术前应作基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量测定。

      ③营养不良者,应输全血、血浆、清蛋白等改善营养状况。

      ④幽门梗阻者,应纠正水、电解质及酸碱失衡,必要时术前2~3日每晚用盐水洗胃。

      ⑤术前按常规禁饮食、插胃管、术前晚肥皂水灌肠一次。

      3.急症手术病人的护理

      ①急性穿孔者,取半卧位;禁饮食;胃肠减压;输液;应用抗生素;密切观察腹部情况及全身中毒症状。

      ②急性大出血者,取平卧位;禁饮食;置胃管,胃管内可注入冷去甲肾上腺素盐水;静点西咪替丁;快速输液、急查血型、配血、输血抗休克;密切观察生命体征、意识、尿量及末稍循环情况。

    (编辑:广东华图)

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