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2018粤东西北事业单位护理学基础知识:不同类型气胸的鉴别与处理

2018-04-16 15:13 广东人事考试网 来源:粤东西北事业单位考试网 事业单位考试群

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类型 病理 临床表现 治疗要点
闭合性 空气通过伤口进入胸腔后,伤口立即闭合,与外界不相通。患侧肺部分萎缩、有效气体交换面积减少,影响肺的通气和换气功能。 肺萎缩30%以下为小量气胸,无明显症状;肺萎缩30%以上患者可出现明显低氧血症的症状。 小量气胸可自行吸收,无需特殊处理;中等或大量气胸,应行胸膜腔排气,减轻肺萎缩。
开放性 胸膜腔通过伤口与外界大气相通,胸膜腔压力几乎等于大气压。若双侧胸膜腔内压力不平衡,可导致纵隔摆动。 明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,颈部和胸部皮下可触及捻发音。 立即封闭伤口,使之成为闭合性气胸,进行胸腔穿刺排气减压。
张力性 胸膜腔通过伤口与外界大气相通,且形成活瓣,胸膜腔内压进行性增高。胸膜腔压力高于大气压,纵膈向健侧移位,患侧肺严重萎缩。 严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍等,气管明显移向健侧,多有皮下气肿。 迅速排气减压,外接活瓣;安置胸腔闭式引流,加速气体排出,促使肺复张。

  对该知识点掌握的要点是理解各种类型气胸的病理变化,掌握其各自的临床表现,能够根据临床表现判断气胸的类型,并掌握各种类型气胸的处理要点,能够将三种类型的气胸明确地区分开来,避免混淆。

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公告 2018广东粤东西北考试公告 4月8日
公告解读 2018广东粤东西北事业单位考试公告解读及大纲解析 4月8日-15日
职位下载 2018广东粤东西北事业单位考试职位表下载  
职位检索 2018广东粤东西北考试职位表检索系统  
报名入口 2018广东粤东西北考试报名入口 4月18-20日
考试内容 2018广东粤东西北考试笔试内容  
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(编辑:广东华图)

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