2018年国家公务员考试时事新闻：提速的医改给老百姓“稳稳的幸福”(2)

　　再有，医保支付方式的改变将使求医之路少一些“梗阻”。今年6月，国务院办公厅印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》提出，到2020年，全国范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。此前，为保障医保基金安全、适应群众就医需求和品质，医保基金总额控制医保定点医院的支付费用，一些就医较集中的大城市大医院到年底可能会出现支付“限额”，影响患者就医。支付方式改革将结合分级诊疗改革，合理释放就医需求。

　　此外，如今的社保卡还搭上了“互联网+”和大数据的发展快车。有消息称，今年将在部分地区发放功能更强大的第三代社保卡，增加“一晃而过”的非接触功能，让群众通过手机就可快速完成社保缴费、医保结算等事项，届时就医过程将更加便利。

　　对这些改革，有人也表示出担忧。譬如，异地就医直接结算是否会引起“过度医疗”和“集中就医”，进而产生部分地区医保基金支付不足的问题，甚至给整个医疗体系带来较大风险。事实上，正是看到可能出现的漏洞，人社部提出了“有序就医”及“与分级诊疗推进相结合”的基本原则，并要求各地按分级诊疗的要求尽快制定出台转诊转院规范，通过参保地加强备案管理和服务，有效引导参保群众理性就医。

　　时下，人们对就医品质提升充满期待，回应民之期冀，医保改革的方向是从简单地支付者变身为替患者精打细算、合理就医的“大管家”——通过医保制度的不断完善及相关政策的落地，把社保网一步步织密，最终稳稳地地兜住人们的健康和幸福。

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