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广东事业单位面试真题解析（医疗类）

2015-09-25 09:48 广东人事考试网 http://gd.huatu.com/ 文章来源：广东公务员考试网

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　　广东事业单位面试考试的提高主要通过专业的系统化的培训和练习才可能取得较大进步。下面一些真题帮助大家了解面试内容。

　　1、近年来，看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵，不少人有病不敢进医

　　院。“小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象?

　　【题型分析】这是一道综合分析现象类题目。

　　【解析点拨】

　　(1)分析原因：看病难，主要原因在医疗资源配置的不合理：医疗资源远离了以人为本，医院分布严重“两极化”，资源配置严重的“重城轻乡”;看病贵，主要贵在医疗费增长过快，医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。

　　(2)提出对策：一、设定更公正合理的医改方案;二、合理配置城乡医疗资源、大医院和社区医院资源等;三、解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”;四、建立完善医疗保障和求助机制等。

　　2、请简述如何诊断心肌梗死?

　　【题型分析】专业知识能力考查题目。

　　【解析点拨】

　　诊断=持续性胸痛+休息或硝酸甘油不缓解+心电图ST段抬高+心律失常(室早室速)+心肌坏死标记物增高。

　　3、请进行颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查。

　　【题型分析】专业知识能力考查题目。

　　【解析点拨】

　　(1)颈部淋巴结检查

　　①告之被检查者正确体位、姿势：告之被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。

　　②检查者手势正确：医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。

　　③检查顺序正确：一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。

　　(2)腋窝淋巴结检查

　　①告之被检查者体位、姿势正确：检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者手腕，将其前臂稍外展。

　　②检查者手法正确：以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝5组淋巴结。

　　(3) 提问(3个，由考官任选2个)

　　①发现淋巴结肿大应如何描述?

　　答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。

　　②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?

　　答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。

　　③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?

　　答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。

　　4、如何判断呼吸停止，和心跳暂停?

　　【题型分析】专业知识能力考查题目。

　　【解析点拨】

　　临床表现：

　　1.神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。2.发绀或面色苍白。3.心跳停止或心动过缓，年长儿心率〈30次/分，新生儿〈80次/分。4.呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换。5.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。6.瞳孔散大。7.心电图等电位线或室颤。

　　诊断依据：

　　1.心跳停止。2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。

　　①神志丧失;

　　②呼吸停止;

　　③颈动脉搏动消失;

　　以上3条为非医务人员判断心跳暂停、呼吸停止的标准。

　　④瞳孔扩大、固定。

　　⑤有条件做心电图检查。

　　5、路遇昏迷病人你该如何处理，如何保障自我权益。

　　【题型分析】应急应变能力考查题目。

　　【解析点拨】

　　路遇昏迷病人，我应当沉着冷静地面对，在抢救病人的同时注意自我权益的保障。如果有亲属在旁边，可以让他拨打120急救电话并与我一起进行抢救，如果病人是单独一人，可以请求围观的群众拨打120急救电话，同时帮着照看一下病人的财物，共同确认是多少钱，多少东西，保证在他醒来的时候东西原样还给他。

　　1.看到有人倒下，先别忙着扶，首先检查意识是否清醒，可轻拍双肩，大声询问，如“大爷，您怎么了”，并观察对方的反应。

　　2.如果跌倒者意识不清楚，再查有没有呼吸，方法是看胸部是否有起伏。没有呼吸，一般就没心跳了，应马上使其平躺，用掌根在其胸部正中(两乳头连线中点)连续快速用力按压。按压的深度应达到胸部厚度的1/3，成人一般为5厘米，频率为100~120次/分。如果没有受过正规的急救培训，可不做人工呼吸。这时旁人应立即打120求助。

　　3.如果跌倒者没有意识，但有呼吸，应让病人保持侧卧位，最好右侧卧位，目的是避免舌头后坠及呕吐物阻塞呼吸道，造成窒息。长时间不醒的属于昏迷。有的过了一会醒了，一般是晕厥，往往为一过性的脑缺血导致的短暂意识丧失。醒了以后，过一会再扶起来，如果呼吸、脉搏正常，一般问题不大。

　　4.如果跌倒者意识不清，同时口吐白沫，伴有剧烈的抽搐，估计是癫痫发作，这种情况可不做任何处理，等他发作停止后自己苏醒。

　　5. 有的跌倒会引起外伤，如果有出血，先要止血，即压住出血的部位，包扎不是最重要的。血止住后再包扎。

　　作为一名医务工作者，当路遇昏迷病人的时候，应当充分发挥仁者之心去救助病人，为成功抢救病人争得最宝贵的时间，同时注意自我保护，不忘维护自身权益。

　　6、农村的群众缺少急救意识，作为基层医务人员你该怎么办?

　　【题型分析】综合能力考查题目。

　　【解析点拨】

　　在农村突然遇到突发疾病、事故灾害等紧急情况，农民的急救意识还不是很强，对于院前急救的知识还是很匮乏，如何才能使大众了解急救的重要性以及需要怎么样做才能更好地成功抢救病人。作为基层医务人员我们应当组织宣传活动，给群众做相应的急救宣传。

　　首先，本次活动的主题为“急救与日常及灾难中的危险”，活动的内容包括发放急救知识宣传单，悬挂横幅、摆放救护知识展板，现场观看急救演练并让群众亲自动手进行急救模拟。

　　其次，结合本次活动的主题和内容，我会首先对活动进行策划，初步制定工作方案：本次活动的时间选定为农闲时的周末;活动地点为乡镇的广场;活动除了有乡镇卫生院的基层医务人员参加外，还将邀请120急救中心及医院急救科的医务工作者参加;活动需要准备的物资包括印制的急救知识宣传单，横幅以及展板，开展现场模拟演练所需的医疗设备;对活动开支进行估算，在领导审批后落实经费。按照工作的开展进行分组，包括传单准备组、器械组、应急组等。

　　再次，按照预定方案有序推进，做好联络保障，以期保证方案得到有效的执行和落实询问各工作小组的工作进度，取得了哪些阶段性成果，是否需要组织方协调相关问题。向各工作小组实时通报整体的工作推进情况，如果方案中有需要调整的细节，立即向各组传达最新的工作要求，重申工作要求。随时应对可能出现的突发事件。

　　最后，总结本次活动经验和教训。做好过程记录，将相关资料梳理备案。将介绍急救知识的传单，发放到未能参加本次活动的村民手中，使活动的影响范围扩大，让未能参加的人员也能有所收获。形成长效机制，在全乡镇营造浓厚氛围，引导树立正确观念，培养急救意识。