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2022年执业药师考试报名工作实行报名证明事项告知承诺制,报考人员须承诺本人符合报考条件,报名时所填报的信息真实、准确、完整、有效,并愿意承担不实承诺的责任。资格审核部门(机构)依据报考人员作出的承诺为其办理报考相关事项。考试组织机构加强事中事后监管,对不实承诺行为和违纪违规行为作出处理。
报名前须注册,上传照片等;报名时须认真阅读并知晓《报考须知》,以及本考试相关职业资格制度规定和考试实施办法中关于考试报名条件的规定并如实填写本人相关信息,并签署《专业技术人员资格考试报名证明事项告知承诺制报考承诺书》,提交报名信息,在规定的时间内进行网上缴费。报名具体安排详见各省(区、市)有关通知。
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2022年全国执业药师考试备考知识点
在医学上,我们口中的精神病,常指精神失常,是由多种病理因素导致的精神活动障碍的一大类疾病,包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症和焦虑症。这些病大家比较熟悉,而且随着社会生产压力的增大,现在的年轻人,总说自己有精神分裂、“网抑云”等,但是我们没有真正去了解过这些疾病,现在,就让我们一起来学习,有关精神分裂吧。
精神分裂症是一组以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为主要特征的最常见的一类精神分裂症。根据临床症状,将精神分裂症分为Ⅰ型和Ⅱ型,前者以阳性症状(幻觉和妄想)为主,比如“我是个科学家”、“有外星人想要抓我”,后者则以阴性症状(情感淡漠、主动性缺乏等)为主。在生活当中,表现为思维障碍,比如说话没有逻辑,胡言乱语;感知障碍,比如幻听、幻觉;妄想,被迫害妄想或者性别身份妄想;紧张症表现,比如木讷、兴奋或者扮鬼脸等行为;暴力行为,这是精神分裂患者常见的症状,可能由于前面的被迫害妄想或者幻听等的自我保护行为,甚至自残。
很多人就疑惑,那一个人到底是怎么会得精神分裂的呢?
引起精神疾病的病因非常复杂,一般认为精神分裂症可能与患者脑内多巴胺(DA)过多有关,DA是中枢神经系统内最重要的神经递质之一,其通过与脑内DA受体结合后参与人类神经精神活动的调节,其功能亢进或减弱均可导致严重的神经精神疾病,促进DA释放的苯丙胺可致急性或慢性妄想型精神分裂症,加剧精神分裂症的症状;减少DA的合成和储存能改善病情;未经治疗的Ⅰ型患者,死后病理检查发现其壳核和伏隔核DA受体(尤其是D2样受体)数目显著增加。精神分裂症(尤其是Ⅰ型)则是由于中脑一边缘通路和中脑一皮质通路的D2样受体功能亢进所致。因此,目前临床治疗精神分裂症的药物大多是DA受体拮抗药。
在电影桥段中,我们常看到对于精神病患者,医生们会采取电击疗法,但其实在实际上,很早就开始了药物治疗了。20世纪40年代发现某些抗组织胺药具有镇静作用,50年代初,临床观察到抗组胺药物异丙嗪有较强的抑制中枢神经的作用,由此促进了将异丙嗪衍生物作为抗精神病药物的研究,最后得到了经典的抗精神疾病药——氯丙嗪。
氯丙嗪又名冬眠灵,主要拮抗脑内边缘系统多巴胺受体,这是其抗精神分裂症作用的主要机制,氯丙嗪始于1952年在法国治疗兴奋性躁动患者获得成功,它不仅控制了患者的兴奋,而且对其他精神症状也有效。氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用,也称神经安定作用,能显著控制活动状态和躁狂状态而又不损伤感觉能力;能显著减少动物自发活动,易诱导入睡,但动物对刺激有良好的觉醒反应。正常人口服治疗量氯丙嗉后,出现安静、活动减少、感情淡漠和注意力下降、对周围事物不感兴趣、答话缓滞,而理智正常,在安静环境下易入睡,但易唤醒,醒后神态清楚,随后又易入睡。精神分裂症患者服用氯丙嗉后则显现良好的抗精神分裂症作用,能迅速控制兴奋躁动状态,大剂量连续用药能消除患者的幻觉和妄想等症状,减轻思维障碍,使患者恢复理智,情绪安定,生活自理。其后,又相继发现了对精神分裂症具有治疗作用的多个衍生物,这类药物统称为吩噻嗪类抗精神分裂症药物,开辟了精神病化学治疗的新领域。
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