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1、患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺气肿
2、患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.卧床休息
3、患儿女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.2℃。护士可采取以下哪项护理措施
A.乙醇擦浴
B.冰袋冷敷
C.冰盐水灌肠降温
D.阿司匹林口服
E.让患儿卧床休息,多饮温开水
4、结核菌素试验注射后,观察结果的时间为
A.12小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后
5、对肺结核患者进行化疗时,应遵循的原则不包括
A.早期
B.联合
C.规律
D.足量
E.一路
1、【答案】D
【解析】此题考查支气管扩张症的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征,并且其咳嗽多与体位变动有关,如晨起和晚上临睡时。将痰液放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。根据支气管扩张患者痰液静置分层的特点,可判定为该患者可能是支气管扩张症。
2、【答案】B
【解析】COPD患者缓解期的治疗原则:(1)劝导病人戒烟,避免诱发因素,加强锻炼,增强体质。(2)应用药物:以预防和减轻症状。如沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱。对痰不易咳出者可应用祛痰药。(3)长期氧疗:一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15h/天。题干问的是为防止发生呼吸衰竭,而COPD患者肺部感染会引起肺的通气、换气功能严重障碍,故应选择B。
3、【答案】E
【解析】高热的护理绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。多喂开水和热汤为合适的降温措施。故选择E。
4、【答案】D
【解析】结核菌素试验目的:测定人体是否受过结核菌感染。方法:通常取0.1ml结核菌素,皮内注射,注射后48~72h观察结果。结果:测量皮肤硬结的直径,1)小于5mm为阴性。2)5~9mm为弱阳性。3)10~19mm为阳性。4)≥20mm或不足20mm但出现水疱.坏死为强阳性。
5、【答案】D
【解析】早期、联用、适量、规律和一路治疗是肺结核化疗的原则。
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(编辑:广东华图)