粤东西北事业单位招聘临床医学基础知识:前置胎盘和胎盘早剥的区别
2018-06-28 16:18 广东公务员考试网 来源:粤东西北事业单位招聘
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首先我们通过一道题回顾一下:
孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是:
A.见红 B.临产
C.前置胎盘 D.胎盘早剥
【答案】D。
然后我们从病因以及临床表现上了解一下前置胎盘和胎盘早剥。
1.前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,若处理不当可危及母儿生命。多见于经产妇及多产妇。病因尚不明确,临床表现包括:无痛性阴道流血、贫血与休克、胎位异常等。
2.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离。常见病因:血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、子宫内压力突然下降等。临床表现:腹痛,胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的,腹部持续性阴道流血以及子宫强直性收缩等。
通过上述内容我们了解了二者的病因以及临床表现,其实我们在考试当中主要通过二者的临床表现进行区别,通过是否有腹痛以及阴道流血情况去区分。
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