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  • 广东卫生人才网_2020年医学基础专业知识:生理学之心电生理

    2019-12-02 13:42 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 广东医疗卫生考试群

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      在医疗卫生事业编制考试中,生理学循环运动较为困难,考察知识点灵活多变,是考生在复习备考时,最头疼的章节之一,常常在考场上大量丢分,考生想要在本次招聘考试中取得高分,循环系统是必须突破的章节,华图卓坤特意为广大考生整理了循环系统中心肌电生理这一重难考点,该考点在多个地区,多场考试中均高频率出现,特别是涉及到离子流向问题是许多考生非常头疼,很多考生在考场放弃的,此文章主要介绍心肌电生理特性高频知识点,希望考生能够在短时间内准确复习,在考场上能命 中考题知识点,取得高分。

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      1.心肌细胞分类

      (1)考察知识点:

      心肌细胞分为:自律细胞及工作细胞,自律细胞包括:窦房结细胞、房室结、房室交界等能够自动去极化的细胞种类。工作细胞主要是:心房肌、心室肌细胞,主要是接受兴奋起收缩作用,不会自己去极化,产生搏动,此称为工作细胞。

      (2)理解要点:

      自律即自己产生节律,产生节律即代表能够自己搏动,这是心肌的生理特性。考生需注意的是,此生理特性属于电生理特性。而收缩性这一特性,不属于电生理特性。

      2.心肌电生理离子流动

      (1)考察知识点:

      工作细胞:电位上升主要是Na+内流,下降为K+外流,下降过程中有一个平台期,为K+外流和Ca2+内流,互相抵消。

      自律细胞:电位上升主要是Ca2+内流,下降为K+外流,在下降到最后,电位缓慢的升高过程主要还是Ca2+内流。

      (2)理解要点:

      心肌电生理的离子流向与普通神经电生理离子流向相似,普通神经细胞上升为Na+离子内流,下降为K+离子外流,心肌电生理与之不同的是,工作细胞下降有Ca2_;自律细胞上升有Ca2+,其余与神经细胞相同。

      3.心肌电生理的延伸考点

      (1)2期平台期的生理意义在于延长了有效不应期,防止心脏发生强直收缩。

      2期平台期,升高的Ca2+与下降的K+互相抵消,使得电位下降幅度减小,维持高电位水平的时间延长,导致不应期延长,此时心脏正处于舒张时期,就算有兴奋传导到心脏,心脏也不会收缩,保持舒张状态。

      (2)心肌传导最快的部位是浦肯野纤维、传导最慢的部位是房室结或房室交界。

      在心肌中,浦肯野纤维遍布心室,传导最快使得整个心室所有细胞几乎能够同时获得电信号,同步开始收缩,射血量得到大的提升;传导最慢部位是房室结或房室交界,此部位传导较慢,使得信号传导完心房后,暂停传导使心房收缩时,心室仍然处于舒张状态,能够将更多的血液输送入心室,当信号传导至心室时,心房已经完成了收缩,开始了舒张状态,这样循环交替,形成交替射血,能够更加有效率的射血。

      循环系统中,主要考察知识点,是泵血过程这个高难知识点的高频考点,时间不多的考生只要将华图卓坤教研专家,认真总结出来的知识点记牢,并辅以华图卓坤出版的事业单位考试真 题的练习,就能在事业单位考试中,取得重大的突破。最后华图卓坤祝愿各位考生能在接下来的考试中,披荆斩棘,获得面试资格。

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