华图卓坤每日一练：广东医疗卫生公共卫生模拟题(20191127）

2019-11-27 13:21 广东人事考试网来源：广东卫生人才网

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　　【A1】1.胸膜腔内压等于[1]

　　A.大气压-跨气道压

　　B.大气压+跨肺压

　　C.大气压+跨胸壁压

　　D.大气压-肺弹性回缩压

　　1.【答案】D

　　【解析】胸膜腔内压又称胸内负压，在正常情况下，其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反，其与大气压的代数和即为胸膜腔内压。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系，所以A是错误的。B和C提供的结果为正值，且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系，所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压，所以D是正确的。

　　【A1】2.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是[2]

　　A.吗啡

　　B.哌替啶

　　C.氨茶碱

　　D.异丙肾上腺素

　　2.【答案】C

　　【解析】根据氨茶碱的药理作用(1)可以松弛支气管平滑肌，对支气管粘膜的水肿和充血有缓解作用。(2)增加心排出量由以上的药理作用可以作出选择C。

　　【A1】3.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为[3]

　　A.阿卡波糖

　　B.格列齐特

　　C.甲福明

　　D.苯乙福明

　　3.【答案】B

　　【解析】格列齐特为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。本品主要对胰腺的直接作用，促进Ca2+向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖。所以对切除胰腺或重度糖尿病患者无效。

　　【A1】4.关于硝酸甘油，哪一项是错误的[4]

　　A.使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌

　　B.使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌

　　C.降低左室舒张末期压力

　　D.大剂量能加快心率

　　4.【答案】B

　　【解析】硝酸甘油释放氧化氮(NO)，氧化氮与内皮释放舒张因子相同，刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷酸(cGMP)增加而导致血管扩张。

　　【A1】5.耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是[5]

　　A.卡那霉素

　　B.庆大霉素

　　C.西索米星

　　D.奈替米星

　　5.【答案】D

　　【解析】前庭神经功能损伤依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>阿米卡星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星。耳蜗听神经功能损伤大小依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。肾毒性大小依次为：新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>链霉素。所以综上，本题应该选择奈替米星。

　　【A1】6.β受体阻滞剂药理作用为[6]

　　A.心率加快

　　B.松弛支气管平滑肌

　　C.促进脂肪分解

　　D.内在拟交感活性

　　6.【答案】D

　　【解析】β肾上腺素受体阻断药可根据其选择性分为非选择性的(β、β2受体阻断药)和选择性的(β1受体阻断药)两类。本类药物中有些除具有β受体阻断作用外，还具有一定的内在拟交感活性。

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