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  • 华图卓坤每日一练:广东医疗卫生药理学模拟题(20191105)

    2019-11-05 11:43 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 广东医疗卫生考试群

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      【A1】1.青霉素的抗菌作用与化学结构中的哪部份有关[v1]

      A.苄基

      B.苄酰基

      C.饱和噻唑环

      D.β内酰胺环

      1.【答案】D

      【解析】青霉素的β内酰胺环与合成黏肽的前体物的结构部分相似,竞争性地与转肽酶结合,使该酶的活性降低,黏肽合成发生障碍,造成革兰阳性菌的细胞壁缺损,导致菌体死亡。

      【知识点】医学基础知识-药理学-β-内酰胺类抗生素-分类、抗菌作用机制和耐药机制-抗菌作用机制

      【A1】2.下列不属于氨基苷类抗生素的是[v2]

      A.庆大霉素

      B.卡那霉素

      C.链霉素

      D.强力霉素

      2.【答案】D

      【解析】氨基糖苷类药物按作用可分为四类:(1)具有抗结核作用的药物,有链霉素和卡那霉素A。(2)具有抗铜绿假单胞菌活性的药物,有庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物,有核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的药物,有新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。

      【知识点】医学基础知识-药理学-氨基苷类抗生素-常用氨基苷类抗生素-常用氨基苷类抗生素

      【A1】3.下列有关氨基苷类抗生素的描述错误的是[v3]

      A.对G-杆菌有较强的抗菌作用

      B.在碱性环境中抗菌作用增强

      C.对静止期细菌有杀灭作用

      D.抗菌作用主要与其增加胞膜通透性有关

      3.【答案】D

      【解析】氨基糖苷类抗生素是杀菌药,对细菌的主要作用机制是抑制细菌核糖体循环中的多个环节,包括抑制70S始动复合物的形成;选择性地与30S亚基上的靶蛋白结合,诱导错误匹配,合成异常无功能的蛋白质;阻止终止密码子与核蛋白体结合,使已合成的肽链不能释放,并阻止70S核糖体解离,造成细菌体内核糖体耗竭,从而阻碍细菌的蛋白质合成。另外,还可通过离子吸附作用附着于细菌表面而造成胞膜缺损,胞膜通透性增加,胞内钾离子、核苷酸、酶等重要物质外漏而导致细菌死亡。

      【知识点】医学基础知识-药理学-氨基苷类抗生素-常用氨基苷类抗生素-常用氨基苷类抗生素

      【A1】4.细菌产生耐药性的机制不包括[v4]

      A.细菌产生灭活抗菌药物的灭活酶

      B.细菌高表达药物靶点

      C.细菌的靶蛋白结构突变

      D.细菌主动外排系统减弱

      4【答案】D

      【解析】细菌产生耐药性的机制有:①增加代谢拮抗物;②产生灭活酶或钝化酶;③改变细菌细胞外膜通透性;④改变药物作用的靶部位;⑤加强主动流出系统。

      【知识点】医学基础知识-药理学-氨基苷类抗生素-耐药机制-耐药机制

      【A1】5.某弱酸性药物中毒时,为促进其排泄最好采用[v5]

      A.酸化尿液

      B.碱性尿液

      C.调至中性

      D.饮水

      5.【答案】B

      【解析】酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄。

      【知识点】医学基础知识-药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程-排泄

      【A1】6.主要毒性为视神经炎的抗结核药是[v6]

      A.利福平

      B.链霉素

      C.异烟肼

      D.乙胺丁醇

      6.【答案】D

      【解析】乙胺丁醇联合其他抗结核病药用于对异烟胖和链霉素耐药或对对氨基水杨酸钠不能耐受的结核病患者,最大的不良反应是球后视神经炎。

      【知识点】医学基础知识-药理学-抗结核药及抗麻风病药-抗结核药-一线抗结核药

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