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在临床医学考试中,支气管哮喘是考查的重点。关于哮喘的用药,很多同学记不清楚。华图广东卫生人才网的医疗专家讲师们为方便大家记忆,将该部分内容编写成了口诀。以便能帮助大家更好的掌握。
一般来说,我们常用的药物有支气管扩张药、糖皮质激素。
糖皮质激素——“激素抗炎来平喘,布地奈德效果好”。
药物解析:由于哮喘时病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素具有强大的抗炎作用,而适用于哮喘的患者。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸入为首选途径。
常用药物:布地奈德布地奈德对糖皮质激素受体的亲和力为可的松的 200 倍,局部抗炎作用较可的松强 100 倍,适用于支气管哮喘和气道高反应性状态。
适应证:适用于支气管哮喘和哮喘性支气管炎;适用于慢性阻塞性肺疾病患者,减缓第一秒用力呼气量的加速下降。
β2受体激动剂——“β受体激动剂,松驰气管平滑肌,急慢哮喘都好使”。
药物解析:本药主要通过激动的β2受体,从而松弛支气管平滑肌,降低微血管的通透性等,缓解哮喘症状。
适应证:都是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药,用于防治支气管哮喘、哮喘性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛;改善充血性心衰。
常用药物:特布他林、沙丁胺醇。特布他林支气管扩张作用较沙丁胺醇相当或稍弱,对心脏β1受体激动的作用极小,对心脏的兴奋作用仅为沙丁胺醇的1/10,引起心悸的副作用几率较小。
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