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  • 广东医疗卫生备考知识:糖尿病的诊断与治疗_广东卫生人才网

    2019-06-04 10:53 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 广东医疗卫生考试群

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      糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。典型临床表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力,肥胖等。血糖是诊断糖尿病的重要检查方法,有典型糖尿病症状者,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断;无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。华图广东卫生人才网的医考专家就糖尿病的治疗进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

      在治疗上,IDF提出糖尿病综合管理五个要点(有“五驾马车”之称):糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。

      1、糖尿病健康教育

      糖尿病健康教育是重要的基础管理措施,是决定糖尿病管理成败的关键。

      2、医学营养治疗

      医学营养治疗是糖尿病基础管理措施,是综合管理的最重要组成部分。主要是控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、不沾烟酒。

      3、运动治疗

      在糖尿病的管理中占重要地位,尤其对肥胖的T 2D M 病人,运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖和体重。

      4、病情监测

      包括血糖监测、其他CVD危险因素和并发症的监测。

      5、高血糖的药物治疗

      包括口服药物和注射制剂两大类。口服降糖药物主要有促胰岛素分泌剂(磺脲类和格列奈类)、双胍类、噻唑烷二酮类、C X-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-IV抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。口服降糖药物T2DM是进展性的疾病,为使血糖控制达标,临床上多数病人需药物治疗,且常常需要多种口服降糖药物的联合治疗。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多肽-1受体激动剂。

      但我们说糖尿病很难根治,只可以在控制好血糖的情况下延缓疾病进程,需要长期诊治。如果糖尿病长期不能有效控制,可导致脑中风、冠心病、失明、肾衰尿毒症、下肢坏死等严重后果,危害很大。因此糖尿病患者治疗后的血糖控制在正常范围内,药物能不能减量,或者调整种类,需要到正规医院咨询大夫,切不可自行停药。

      最后我们来看一道考题:

      【单选题】糖尿病病人最基础的治疗措施是( )

      A.健康教育

      B.饮食治疗

      C.体育锻炼

      D.双胍类降血糖药

      E.注射胰岛素

      【答案】B。

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