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咳痰是呼吸系统疾病五大症状之一,在各种类型考试当中,咳痰属于高频考点,那么关于咳痰的护理技术,你知道多少?
对于咳痰的患者,首先应保持环境的温湿度适宜,室温18~20℃,湿度50%~60%。生活中给予高蛋白、高维生素饮食,叮嘱患者多饮水。考点多集中在促进有效排痰的护理技术,华图卓坤老师总结如下:
(1)指导有效咳嗽:适用于神志清醒,一般状况良好、能够配合的病人。病人尽可能采用坐位,首先进行深而慢的腹式呼吸5~6次,然后至深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5秒,继而缩唇,缓慢的经口将肺内气体呼出,再深吸一口气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽时同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。
(2)气道湿化:适用于痰液黏稠不易咳出者,常用蒸汽吸入或超声雾化吸入。注意事项:①防止窒息;②避免湿化过度,时间15~20分钟为宜;③控制湿化温度,35~37℃。
(3)体位引流:利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。引流的体位选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度,原则上抬高病灶病灶部位的位置,使引流管开口向下,有利于潴留的分泌物随重力作用流入支气管和气管排出。
(4)胸部叩击:适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力患者。注意事项:从肺底自下而上,由外向内,迅速而有节律的叩击胸壁;每叶肺叩击1~3分钟,120~180次/分,5~15分/次,叩击时间以餐后2小时至餐前30分钟为宜。
(5)机械吸痰:适用于痰量较多而咳嗽反射弱的患者,尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的患者。注意事项:①时间<15s/次,每次间隔>3min;②动作轻柔;③吸痰前后适当提高氧浓度,避免吸痰引起低氧血症;④无菌操作避免感染。
那么,在医疗事业编制护理考查中,会怎么来考我们呢?
【例题】每次吸痰时间不超过()。
A.5s
B.10s
C.15s
D.20s
【答案】C
【核心考点】机械吸痰每次不超过15秒,间隔大于3分钟。更多考试讯息,敬请关注【广东卫生人才网】。
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