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  • 广东卫生人才网-广东医疗卫生护理备考_你会补“钾”吗?

    2019-03-11 17:11 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 广东医疗卫生考试群

      广东卫生人才网同步广东卫生人才网备考资料信息:广东卫生人才网-广东医疗卫生护理备考_你会补“钾”吗?,请考生多加关注。更多广东卫生人才网资料,广东医疗卫生每日资讯,广东医疗卫生考试,广东医疗卫生考试,广东人事考试的内容,请关注广东卫生人才网备考资料频道/广东人事考试网

      广东卫生人才网的老师为大家整理的资料,希望能帮到大家,钾代谢异常是护理笔试考试中的一个常考点,知识点虽小,但是有些地方有一定的难度,比如告诉你溶液量,让你计算加入氯化钾的量。有很多同学就会出错。还有就是低钾血症和高钾血症的鉴别,以及补钾的注意事项都是常考点。各位考生在复习时一定要全面,这些知识点一定要在理解的基础上记忆。首先来看低钾血症与高钾血症的鉴别。

      低钾血症 高钾血症
    血钾 <3.5mmol/L >5.5mmol/L
    病因 长期禁食 排钾性利尿剂的应用 K+向细胞内转移 碱中毒 输入太多库存血 保钾性利尿剂、肾排钾功能减退 K+由细胞内移出:溶血、挤压伤综合征,酸中毒
    临床表现 最早—肌无力 四肢→躯干→呼吸肌 腱反射↓ 无特殊。肢软、神志改变 心动过缓、心律不齐
    ECG T波降低变宽,双相倒置 ST下移,QT间期延长、U波 早期T波高尖,QT间期延长 后出现QRS增宽,PR间期延长
    合并 碱中毒、反常性酸性尿 酸中毒、反常性碱性尿

      由上表可以看出,两种类型也有相似之处,比如临床表现,都是“软”,所以我们不可以从临床表现上进行鉴别。在考试中如果没有给出血钾值,我们就可以通过病因、ECG等进行鉴别。这也是常考点之一,另外一个常考点就是补钾。补钾原则大家一定要记住。

      1.尽量口服补钾。鼓励病人多进食肉类、牛奶、香蕉、橘子等含钾丰富的食物。

      2.见尿补钾:每小时尿量大于40ml或者每日尿量大于500ml方可补钾。

      3.控制补钾浓度:浓度不宜超过40mmol/L(相当于氯化钾3g,<0.3%),禁止静脉直接推注。

      4.速度勿快:速度不宜超过20mmol/L。

      5.限制总量:每日补氯化钾3-6g。

      例题:将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,最合适的液体量是( )

      A.500ml

      B.1000ml

      C.1500ml

      D.2000ml

      【答案】B

      【核心考点】本题考查关于钾的计算。钾的溶度不超过0.3%最合适的液体需要30×10%/0.3%=1000ml。

      关于“钾”最常见的考点都给同学们罗列出来了,有关的计算题也举例说明,相信同学们对“钾”这个知识点有了很好的把握。关注【广东卫生人才网】获得更多考试讯息。

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