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  • 中国人事考试网2017年执业药师考前两天,这些知识点一定要拿到

    2017-11-16 09:13 广东人事考试网 来源:中国人事考试网 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      2017年执业药师考试将于11月18日、19日开考,考前两天这些知识点一定要拿到,最后提分机会就在这了!

      心脾两虚

      本证多因思虑过度,以致心脾气血两伤所引起。

      【临床表现】心悸怔仲,失眠多梦,健忘,食纳减少,腹胀,大便溏泻,倦怠乏力,舌质淡嫩,脉细弱。

      肺脾两虚

      肺脾两虚的证候,或因肺虚而及脾,如久咳肺虚,痰湿留积,损伤脾气,而致脾虚;或因脾虚而及肺,如慢性消化不良,中虚卫弱,表气不固,常易感冒咳嗽。

      【临床表现】久咳不已,短气乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,甚则足面浮肿。苔白舌淡,脉细弱。

      肝火犯肺

      本证多由肝气郁结,气郁化火,上逆犯肺,肺失肃降所致。

      【临床表现】胸胁窜痛,咳嗽阵作,甚则咳吐鲜血,性急善怒,烦热口苦,头眩目赤。舌苔薄,舌质红,脉弦数。

      肺肾阴虚

      本证或因久咳耗伤肺阴,阴液不足,进而耗损肾阴,因此肾阴亦虚,或缘于。肾阴亏损,不能滋养肺阴,加之虚火上炎,灼伤肺阴,遂致肺阴亦虚。两者的最终结果均可导致肺肾阴虚。

      【临床表现】咳嗽痰少,动则气促,间或咳血,腰膝疫软,消瘦,骨蒸潮热,盗汗遗精,颧红。舌红苔少,脉细数。

      肝脾不调

      本证多由肝气郁结,疏泄失常,影响到脾的功能,致脾不运化,遂为肝脾不调。

      【临床表现】胸胁胀痛,善太息,腹部胀满,肠鸣,大便稀薄,矢气多,精神抑郁,性情急躁,食纳减少,舌苔白,脉弦数。

      肝胃不和

      本证多由肝气郁结,疏泄失常,影响到胃的功能,使胃失和降,遂为肝胃不和,亦称“肝气犯胃”。

      【临床表现】胸胁胀满,善太息,胃脘胀满作痛,嗳气吞酸,嘈杂或呕恶,苔薄黄,脉弦。

      问汗

      1.表证辨汗:可分辨感受外邪的性质和正气的盛衰。表证无汗,多属外感寒邪,如伤寒表实证之类。表证有汗,多属外感风邪,如太阳中风证之类。

      2.自汗:经常汗出不止,活动后更甚的是自汗,多因气虚卫阳不固所致。

      3.盗汗:入睡则汗出,醒后则汗止的是盗汗,多因阴虚而致。

      4.大汗:汗出蒸蒸,并见高热不已,烦渴饮冷,脉洪大等症,是为阳热内盛迫汗外泄的实热证。若大汗淋漓,伴有呼吸喘促、神疲气弱、四肢厥冷、脉微欲绝等症,则为阳气将绝,元气欲脱,津随气泄的危候,故称为"绝汗",又称"脱汗".

      5.战汗:先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的是战汗,是邪正相争,病变发展的转折点。

      6.头汗:汗出仅限于头部,多由上焦邪热,或中焦湿热郁蒸所致。

      7.半身汗:半侧身体出汗,或见于左侧,或见于右侧,或见于上半身,或见于下半身,统为风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和所致。

      8.手足心汗:若汗出过多,又兼见口干咽燥,便秘尿黄,脉细等,则为阴经郁热熏蒸所致,以手足心为手厥阴、足少阴经脉所过之处。汗出过多,独见于心胸部,多因思虑过度,劳伤心脾所致。

      问饮食口味

      1.口渴与饮水:反映人体津液的盛衰及输布状况。口渴多饮,常见于热证;大渴喜冷饮,为热盛伤津;渴喜热饮,饮量不多或口渴欲饮,水入即吐,小便不利,多为痰饮内停,水津不能上承之证;口渴而不多饮,常见于急性热病,多属热入营血;口干,但欲漱水不欲咽,可见于瘀血;大渴引饮,小便量多,是为消 渴。

      2.食欲与食量:用于判断病体的脾胃功能以及疾病的预后转归。食欲减退或不欲食,胃纳呆滞,多是脾胃功能失常的表现。若食少见于久病,兼有面色萎 黄、形瘦、倦怠等症者,属脾胃虚弱;而食少伴有胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻者,多是脾湿不运。厌恶食物或恶闻食臭,即为厌食,又称"恶食",多见于伤 食。食欲过于旺盛,食后不久即感饥饿者,为消谷善饥,往往身体反见消瘦,这是胃火炽盛,腐熟太过所致;有饥饿感,但不想吃,或进食不多者,称为饥不欲食, 多因胃阴不足,虚火上扰所致;嗜食生米、泥土等异物,尤多见于小儿,往往是虫积的征象。疾病过程中,食量渐增,表示胃气渐复;食量渐减,常是脾胃功能衰退 的表现。若久病之人,本不能食,但突然反而暴食,这是中焦脾胃之气将绝的征象,称为"除中".

      3.口味:口苦,多见于热证,特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻,多属脾胃湿热;口中泛酸,多为肝胃蕴热;口中酸馊,多为食积内停;口淡乏味,常见于脾虚不运。

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