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【医时代每日一练2017年6月27日参考答案与解析】
1. 医时代答案：C
精析与避错：按胃癌的病理变化，可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌分隆起型(肿瘤从胃黏膜表面显著隆起)、表浅型(深度不超过黏膜层)、凹陷型(仍限在黏膜下层)。因此，早期胃癌局限于黏膜及黏膜下层，故选C。
2. 医时代答案：D
精析与避错：一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称组织转化，包括上皮细胞的组织转化如鳞状上皮和腺上皮的组织转化，间叶组织的组织转化则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质。如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成成骨细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨，故选D。
3. 医时代答案：B
精析与避错：镜下，在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中，细胞间可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成，甚至也无细胞间桥。癌细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂象。腺癌可分为分化比较好的、具有腺体结构的管状腺癌和乳头状腺癌，以及分化比较低的、形成实体癌巢的实性癌和分泌黏
液较多的黏液癌，故选B。
4. 医时代答案：C
精析与避错：高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素，与动脉粥样硬化发生关系密切的血浆胆固醇的主要成分是LDL，与此相反，HDL具有很强的抗动脉粥样硬化和防止冠心病发病的作用，故只有C符合。
5. 医时代答案：B
精析与避错：冠状动脉粥样硬化病变分布的特点一般是左侧冠状动脉多于右侧，大支多于小支，同一支的近端多于远端，即主要累及在心肌表面走行的一段，而进入心肌的部分很少受累。按病变检出率及严重程度的大样本估计结果，均以左冠状动脉前降支为最高，故选B。
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（编辑：广东华图）
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