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  • 2017粤东西北事业单位考试医疗岗备考资料:中医腹痛的相关内容和考点

    2017-03-27 16:00 广东卫生人才网 来源:未知2017广东医疗卫生考试

      广东卫生人才网提供:2017粤东西北事业单位考试医疗岗备考资料:中医腹痛的相关内容和考点,供大家参考复习,希望对大家备考医疗卫生系统招聘考试有所帮助。更多关于广东医疗卫生招聘考试,广东医疗卫生人才网,广东医疗卫生招聘考试培训辅导信息,请关注广东卫生人才网

      (一)概念

      是指胃脘以下,趾骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。

      (二)病因

      外因:外感时邪;饮食不节;情志失调。

      内因:阳气素虚;气滞血瘀。

      (三)病机

      基本病机-脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,不通则痛;脏腑经络失养,气血运行无力,不荣则痛

      (四)辨证要点

      1.辨腹痛的性质

      寒痛-腹痛拘急,疼痛暴作,痛无间断,坚满急痛,遇冷痛剧,得热则减;

      热痛-痛在脐腹,痛处有热感,时轻时重,或伴便秘,得凉痛减;

      气滞痛-腹痛时轻时重,痛无定处,攻冲作痛,伴胸胁不舒,腹胀,嗳气或矢气则胀痛减轻;

      血瘀痛-少腹刺痛,痛无休止,痛处不移而拒按,常夜间加剧,伴面色晦暗;

      伤食痛-因饮食不慎,脘腹胀痛,嗳气频作,嗳后稍舒,痛甚欲便,便后痛减;

      新病-多实,伴腹胀、呕逆、拒按;

      久病-多虚,痛势绵绵,喜揉喜按。

      2.辨腹痛部位

      胁腹、少腹痛-多属肝经病变;

      脐以上大腹痛-多为脾胃病证;

      脐以下小腹痛-多属膀胱及大小肠病证。

      (五)分证论治

      1.寒邪内阻证

      辨证要点:腹痛拘急,得温痛减,遇寒痛甚,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。

      治法:散寒温里,理气止痛

      代表方药:良附丸合正气天香散加减

      2.湿热壅滞证

      辨证要点:腹痛拒按,胀满不适,烦渴引饮或不欲饮,潮热汗出,小便短赤苔黄腻或黄燥,脉滑数。

      治法:泻热通腑,行气导滞。

      代表方药:大承气汤加减。

      3.饮食积滞证

      辨证要点:脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食,腹痛而泻,臭如败卵,泻后痛减。

      治法:消食导滞,理气止痛。

      代表方药:枳实导滞丸加减。

      4.肝郁气滞证

      辨证要点:腹痛胀闷,痛无定处,痛引少腹,或痛窜两胁,得嗳气矢气则舒,遇忧郁恼怒则剧。

      治法:疏肝解郁,理气止痛。

      代表方药:柴胡疏肝汤加减。

      5.瘀血内停证

      辨证要点:腹痛较剧,痛如针刺,固定不移,舌质紫暗,脉细涩。

      治法:活血化瘀,理气止痛。

      代表方药:少腹逐瘀汤加减。

      6.中虚脏寒证

      辨证要点:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,面色无华,舌淡,苔薄白,脉沉细。,

      治法:温中补虚,缓急止痛。

      代表方药:小建中汤加减。



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    (编辑:广东分校)

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