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  • 【实践能力】护考青霉素过敏试验法知识与习题

    2016-01-21 13:17 广东人事考试网 来源:广东公务员考试网 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      青霉素过敏的人无论何种剂量、何种给药途径、何种制剂都可能发生过敏。因此使用前一定要做过敏试验。凡停用青霉素3天以上或更换青霉素批号时,需重做过敏试验。

      1.青霉素过敏反应的原因

      由于抗原抗体在致敏细胞上的相互作用而引起。青霉素本身不具备抗原性,当青霉素溶解后很快分解,经重新排列后形成青霉烯酸和青霉噻唑,作为半抗原进入人体后与人体蛋白结合为全抗原,发生过敏反应,所以青霉素使用时应现用现配。

      2.青霉素过敏反应的预防

      (1)使用前做皮肤过敏试验,试验前询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止作过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。

      (2)青霉素皮试液应现用现配

      (3)青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作,备好盐酸肾上腺素和注射器等。

      (4)严格执行三查七对制度。

      (5)严密观察病人,首次注射后应观察30分钟,以免发生迟缓性过敏反应。

      (6)皮试结果阳性者禁止使用青霉素,及时报告医生,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属。

      3.青霉素过敏试验的方法

      (1)皮试液为含200U~500U/ml的青霉素G生理盐水溶液,皮内注射0.1ml (20U~50U) ,20min后观察结果。

      (2)试验结果的判断

      1)阴性:皮丘无改变、周围无红肿,无自觉症状。

      2)阳性:皮肤隆起,局部出现红晕、硬结,直径大于10mm或周围有伪足;严重时在红晕周围伴有小水疱或局部有痒感;过敏性休克。

      例题:

      青霉素引起过敏反应大多数发生于:

      A初次用药

      B过敏体质人

      C身体虚弱时

      D有青毒素接触史

      正确答案:D

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    关键词阅读: 护考实践技能 2016年护师资格考试 护师资格考试资料

    (编辑:广东华图)

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