2018粤东西北医疗招聘护理学基础知识：临床上关于手卫生的管理

2018-05-24 15:54 广东公务员考试网来源：粤东西北医疗招聘网

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　　手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手指医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

　　外科手消毒指外科手术前医务人员用肥阜(或皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。临床上对于手卫生的管理非常严格，根据《医务人员手卫生规范》，要求所有的医院都要对手卫生予以严格管理，加强医院整体的卫生管理。

　　1.制订管理制度手卫生是控制医院感染的重要措施，长期的临床实践表明，机械的手部皮肤清洁是减少手部细菌行之有效的重要方法。所以医院应制订相应的手卫生管理制度，并严格执行。

　　2.配备必要设施医院应在财力与物力上大力支持手卫生工作，配备有效、便捷、合乎要求的手卫生设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。

　　3.定期开展培训医疗机构应定期开展广泛地手卫生培训，培训形式和内容应根据培训对象不同而调整，使广大医务人员能掌握必要的手卫生知识和技能，提高其无菌观念和自我保护意识，保证手卫生的效果。

　　4.加强监督指导医疗机构应加强对临床、医技部门及其他部门人员的手卫生监督，包括对手卫生设施的管理;对医务人员的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。

　　5.开展效果监测应加强手卫生效果的监测，每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科(门诊及病房)等部门工作的医务人员进行手消毒效果监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应的致病微生物检测。卫生手消毒后，监测的细菌菌落数<5cfu/cm2。

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