2018粤东西北医疗考试护理学基础知识：患者的清洁卫生常考点总结

2018-05-14 16:53 广东公务员考试网来源：粤东西北医疗考试网

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　　患者的清洁卫生是每一位护生在学校都一定要掌握的东西

　　一、患者的清洁卫生之口腔护理

　　1.此部分考察的比较多的是口腔护理中常用漱口液及其作用，其中考查频率比较多的是(1)1%～3%的H2O2主要用于防腐和预防口臭，用于口腔感染有溃烂坏死者;(2)1%～4%的碳酸氢钠用于口腔真菌感染时，比如小儿鹅口疮;(3)0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染;(4)甲硝唑溶液适用于口腔有厌氧菌感染时。

　　2.口腔护理擦洗时的注意事项：(1)对于凝血功能较差的患者，擦洗时动作要轻柔;(2)对于昏迷患者擦洗时棉球不可过湿;(3)活动性义齿取下后应浸泡在冷水中备用，不可浸泡于热水或乙醇中，以免引起变形。

　　二、患者的清洁卫生之头发护理

　　这部分考察的比较多的是洗头时的水温是40℃～45℃，头发打结时，可用30%乙醇湿润。

　　三、患者的清洁卫生之皮肤护理

　　1.床上擦浴的水温：50℃～52℃，给患者做皮肤按摩，可以用50%的乙醇，目的是促进局部血液循环。

　　2.压疮是考点最多的部分，常考察的有：

　　(1)压疮发生的原因是，局部组织长期受压，缺血缺氧，发生坏死。引起压疮发生的力有垂直力、剪切力、摩擦力，其中垂直力是最主要的力。

　　(2)压疮的好发部位，主要是在骨隆突处。不同的卧位好发的部位不一样，仰卧位时，最易发生的是骶尾部;坐位时最好发的部位是坐骨结节。

　　(3)压疮的分期，目前在理论考察中还是分四期：淤血红润器、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期。这四期的典型特点分别可以用四种颜色来概括：红、紫、黄、黑，因为淤血红润期皮肤的典型特点就是出现压红;炎性浸润期，皮肤典型特点是紫红色;浅度溃疡期，会有黄色的脓性分泌物;深度溃疡期，皮肤会有黑色的焦痂。

　　(4)压疮不同分期的治疗：

　　①Ⅰ期是最轻的一期，皮肤出现局部压红，所以局部减压，每2h翻身即可;

　　②Ⅱ期皮肤呈紫红色，出现水泡，所以就针对水泡处理，小水泡可以自行吸收，大水泡用无菌注射器抽吸，然后包扎;

　　③Ⅲ期皮肤会出现黄色脓性分泌物，所以清洁创面;

　　④Ⅳ期皮肤会出现黑色的焦痂，所以要进行清创处理，去除焦痂。

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