肇庆端州区教育局2018年上半年中小学教师资格认定工作的通知(2)
2018-03-19 13:32 广东人事考试网 来源：端州区人民政府网 
附件1
端州区申请认定教师资格材料表
姓名： 申报资格：
单位(住址)： 联系电话：
| 序号 | 材 料 名 称 | 备注 |
| 1 | 教师资格认定申请表（A3纸双面打印一式两份） | |
| 2 | 身份证原件及复印件 | |
| 3 | 学历证书原件、学历证书复印件和学历鉴定证明（全日制应届毕业生提交学校出具的学业成绩单）。学历鉴定证明只能是《中国高等教育学历认证报告》或《教育部学历证书电子注册备案表》，其中备案表的在线验证码有效期须达到7月31日 | |
| 4 | 教育行政部门指定的县级以上医院出具的体格检查合格证明； | |
| 5 | 普通话水平测试等级证书原件和复印件 | |
| 6 | 思想品德情况鉴定（全日制应届毕业生由学校出具，其他人员有工作单位的由单位出具，待业的由社区居委会出具） | |
| 7 | 师范毕业生提供教育学、心理学和教学实践课程成绩证明。参加全国教师资格考试成绩合格人员提供《中小学教师资格考试合格证明》，考试合格证明由申请人自行登录“中小学教师资格考试网”下载打印 | |
| 8 | 户口簿原件和复印件或人事（劳动）关系在端州区的证明材料。全日制应届非师范毕业生在学校所在地申请认定教师资格无需提交户籍证明材料，在户籍所在地申请认定教师资格需提供相应的户籍证明材料 | |
| 9 | 近期小1寸免冠半身正面彩色照片1张（与申请表和体检表上的照片同底） | |
| 10 | 申请认定中等职业学校实习指导教师资格的人员，需提供专业技术职务证书或工人技术等级证书原件和复印件 |
注：1、打印此表粘贴在自备档案袋正面，把申请材料按表中顺序装好。
2、上述材料由教师资格认定机构审核后留存复印件，原件退回申请人;所有复印件均用A4纸。
附件2
申请人思想品德鉴定表
编号：
| 1 | 申请人姓名： | 性别： | 工作单位： | |||||||
| 2 | 常住地址： | 邮编： | 电话： | |||||||
| 3 | 身份证号码： | 申请资格种类及学科： | ||||||||
| 4 | 工作、政治思想表现 | |||||||||
| 5 | 热心社会公益事业情况 | |||||||||
| 6 | 遵守社会 公德情况 | |||||||||
| 7 | 有无行政 处分记录 | |||||||||
| 8 | 有无犯罪 记录 | |||||||||
| 9 | 其他需要 说明的情况 | |||||||||
| 10 | 鉴定单位 （全称） | |||||||||
| 11 | 鉴定单位 地址 | 电话 | 邮编 | |||||||
| （单位）填写人（签名）： 填写日期： 年 月 日 （加盖单位组织人事部门公章） | ||||||||||
本表由中华人民共和国教育部监制
附：认定机构联系电话：0758-2279344
说明：1.表中第1—3栏由申请人填写;第4—11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街
道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2.“编号”由教师资格认定机构填写。
3.填写字迹应端正、规范。
4.本表必须据实填写。
附件3
广东省教师资格申请人员体格检查表
(2013年修订)
市县(区) 申请资格种类
| 姓 名 | 性别 | 年龄 | 民族 | 贴 相 片 处 | |||||||||||||||||
| 籍 贯 | 身份证号码 | ||||||||||||||||||||
| 工作单位 | 职 业 | ||||||||||||||||||||
| 通讯地址 | 联系电话 | ||||||||||||||||||||
| 既往病史 （项目见说明） | 本人签名： | ||||||||||||||||||||
| (以上空白处由申请人如实填写) | |||||||||||||||||||||
| 五官科 | 裸眼视力 | 右 | 矫正 视力 | 右 | 矫正度数 | 右 | 医师意见: 签名: | ||||||||||||||
| 左 | 左 | 左 | |||||||||||||||||||
| 辨色力 | 眼病 | ||||||||||||||||||||
| 听力 | 左耳 米 | 右耳 米 | |||||||||||||||||||
| 鼻 | 嗅觉 | 鼻及鼻窦 | |||||||||||||||||||
| 面部 | 咽喉 | ||||||||||||||||||||
| 口腔唇腭 | 齿 | ||||||||||||||||||||
| 其他 | |||||||||||||||||||||
| 外科 | 身高 | 厘米 | 体重 | 千克 | 医师意见: 签名: | ||||||||||||||||
| 淋巴 | 脊柱 | ||||||||||||||||||||
| 四肢 | 关节 | ||||||||||||||||||||
| 皮肤 | 颈部 | ||||||||||||||||||||
| 其他 | |||||||||||||||||||||
| 内科 | 血压 | 医师意见: 签名: | |||||||||||||||||||
| 营养状况 | |||||||||||||||||||||
| 心脏及血管 | |||||||||||||||||||||
| 呼吸系统 | |||||||||||||||||||||
| 神经系统 | |||||||||||||||||||||
| 腹部器官 | 肝 | ||||||||||||||||||||
| 脾 | |||||||||||||||||||||
| 其他 | |||||||||||||||||||||
| 化验检查 (附化验单) | 血常规 | 肝功五项 （谷草、谷丙转氨酶、胆红素三项） | 肾功三项 | ||||||||||||||||||
| 血糖 | 类风湿因子 | 尿常规 | |||||||||||||||||||
| 仅限申请幼儿教师资格 | 淋球菌 | 医师意见： 签名： | |||||||||||||||||||
| 梅毒螺旋体 | |||||||||||||||||||||
| 妇科 检查 | 滴虫 | ||||||||||||||||||||
| 念球菌 | |||||||||||||||||||||
| 胸部透视 | 医师签名: | ||||||||||||||||||||
| 体检结论 | 主检医生签名: 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
| 体检医院 意 见 | 体检医院 盖章 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
说明：1.此表双面打印;
2.既往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况，否则后果自负。
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（编辑：广东华图）
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